随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展,护士在健康管理、疾病预防、急危重症救护、患者照护、慢病管理、老年护理等各个领域将迎来新的机遇和挑战,在这样的新形势下,临床专科护理服务能力已成为体现护理专业内涵、确保患者安全的重要保证之一。为适应医学学科的发展和患者的需求,昆明市延安医院护理部组织各临床专科护理管理人员,在查阅大量相关资料的基础上,结合临床工作实际共同编写了《专科护理与管理系列丛书》,本丛书有三大特点:一是具有严谨的科学性和优选性。丛书以护理程序为框架、以优质护理为方向,落实责任制整体护理,结合临床专科建设与管理指南,重点研究专科护理工作的要求,找准专科护理的要点,对护理工作进行全面、全程的管理,以提高临床护理能力,不断提升护理管理水平,建立护理服务的长效机制。二是具有较强的实用性和可操作性。丛书密切结合临床,详细介绍了各专科常见疾病的护理要点和护理技术、专科危急重症抢救与护理、护理质量控制与管理,对规范护理人员的职业行为、提高专业技术能力将起到很好的指导作用。三是体现专业化、精细化。本丛书内容丰富翔实,阐述流畅严谨,编排层次清晰,切合现代护理管理及临床专科护理的实际,可供各级各类医院护理管理、临床护理、护理教学人员参考阅读。医学发展日新月异,护理专业迅猛发展,希望通过这样一套兼顾实用性与针对性的丛书,切实帮助各级各类医院进一步完善护理服务体系,提高护理技术水平,提升专科服务能力,改善护理服务质量。期待各位护理人员立足当下,创新发展,促进护理服务精准对接人民群众的健康需求,在“健康中国”建设的宏伟蓝图中画上浓墨重彩的一笔。
章内分泌科病室的设置与管理/1
节病室的设置/1
第二节病室的管理/2
第三节护理人员的管理/3
第四节护理人员分层管理办法/11
第五节护理人员分层培训方案/16
第六节护理人力资源弹性调配/26
第七节内分泌科分级护理服务及基本要求/29
第二章医院病房感染控制管理指引/34
节环境、物体表面的消毒及无菌措施/34
第二节标准预防/36
第三节职业暴露/39
第四节医院病房感染控制管理/41
第五节多重耐药菌接触传播的预防措施/48
第六节内分泌科换药室感染控制管理制度/50
第三章内分泌科专科常见疾病护理指引/51
节糖尿病的护理指引/51
第二节糖尿病酮症酸中毒的护理指引/53
第三节低血糖症的护理指引/55
第四节糖尿病足的护理指引/56
第五节甲亢危象的护理指引/58
第六节甲状腺功能减退症的护理指引/59
第七节甲状腺功能亢进症的护理指引/61
第八节痛风的护理指引/63
第九节亚急性甲状腺炎的护理指引/64
第十节肥胖症的护理指引/66
第十一节骨质疏松症的护理指引/68
第十二节垂体促甲状腺激素分泌瘤的护理指引/71
第十三节垂体前叶功能减退危象的护理指引/73
第十四节原发性甲状旁腺功能亢进症的护理指引/75
第十五节假性甲状旁腺功能减退的护理指引/77
第十六节库欣综合征的护理指引/79
第十七节原发性醛固酮增多症的护理指引/81
第四章内分泌科常见症状的护理指引/83
节乏力的护理指引/83
第二节消瘦的护理指引/84
第三节恶心、呕吐的护理指引/85
第四节头痛的护理指引/87
第五节高热的护理指引/88
第六节疼痛的护理指引/90
第七节心悸、胸闷的护理指引/91
第八节多尿的护理指引/93
第九节腹泻的护理指引/94
第十节便秘的护理指引/95
第十一节浮肿的护理指引/96
第五章内分泌科危重患者监护的护理指引/99
节危重症患者的护理指引/99
第二节生命体征的监测指引/102
第三节意识障碍的观察指引/103
第四节瞳孔变化的观察指引/105
第五节各类引流管的护理要点/106
第六节留置尿管的护理指引/108
第七节留置胃管的护理指引/110
第八节深静脉置管的护理指引/112
第九节糖尿病酮症酸中毒的监护指引/114
第十节高渗性非酮症糖尿病昏迷的监护指引/117
第十一节低血糖症的监护指引/119
第十二节甲亢危象的监护指引/121
第六章内分泌科常用药物简介/124
节降血糖类药物/124
第二节降血压类药物/128
第三节降血脂类药物/131
第四节激素类药物/132
第五节活血化瘀类药物/134
第六节营养神经类药物/136
第七节扩血管类药物/138
第八节消化系统类药物/140
第九节镇痛类药物/143
第十节镇静类药物/145
第十一节营养心肌类药物/145
第十二节止泻、利尿类药/146
第七章内分泌科护理应急预案指引/148
节患者突发病情变化的应急预案/148
第二节患者跌倒/坠床时的应急预案/149
第三节患者外出或外出不归的应急预案/150
第四节患者发生输血反应时的应急预案/151
第五节患者输液过程中出现肺水肿的应急预案/152
第六节患者有自杀倾向及出现自杀情况的应急预案/153
第七节低血糖的护理应急预案/154
第八节糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案/155
第九节急性肺栓塞的护理应急预案/157
第十节患者发生误吸时的护理应急预案/159
第十一节患者发生躁动时的护理应急预案/160
第十二节心电图机故障应急预案/161
第十三节心电监护仪故障应急预案/163
第十四节中心负压吸引器故障应急预案/164
第十五节输液泵/注射泵故障应急预案/166
第十六节除颤仪故障应急预案/167
第八章内分泌科常见操作流程及评分标准/168
节血糖监测技术操作流程及评分标准/168
第二节胰岛素笔操作流程及评分标准/172
第三节胰岛素泵操作流程及评分标准/175
第四节葡萄糖耐量试验操作流程及评分标准/179
第五节简易呼吸器操作流程及评分标准/182
第六节鼻饲技术操作流程及评分标准/186
第七节动脉采血操作流程及评分标准/191
第八节心电监护仪操作流程及评分标准/196
第九节急救团队操作流程及评分标准/201
第十节心脏电除颤操作流程及评分标准/206
第十一节静脉输液泵/注射泵操作流程及评分标准/210
第十二节动态血糖监测技术操作流程及评分标准/215
第十三节静脉留置针输液技术操作流程及评分标准/219
第十四节女性导尿术操作流程及评分标准/225
第十五节真空负压静脉采血技术操作流程及评分标准/230
第九章常见仪器设备的维护与保养/236
节内分泌科设备使用与保养制度/236
第二节血糖仪的维护与保养/237
第三节胰岛素泵的维护与保养/239
第四节输液泵/注射泵的维护与保养/241
第五节心电监护仪的维护与保养/242
第六节心电图机的维护与保养/244
第七节简易呼吸器的维护与保养/245
第八节激光治疗仪的维护与保养/246
第九节电动负压吸引器的维护与保养/247
第十节除颤仪的维护与保养/248
第十章内分泌科专科试验/251
节卧立位醛固酮试验/251
第二节卡托普利试验/253
第三节小剂量地塞米松抑制试验/255
第四节大剂量地塞米松抑制试验/257
第五节过夜小剂量地塞米松抑制试验/258
第六节禁水加压试验/260
第七节饥饿试验/262
第十一章内分泌科常用评估表/264
节入院评估单/264
第二节意识状态评分表/266
第三节患者疼痛评价量表/267
第四节镇静和镇痛状态评分表/269
第五节内分泌科重症患者营养状况评估表/270
第六节糖尿病足的Wagner分级量表/271
第七节血糖评分量表/272
第八节糖尿病自我管理知识量表/275
第九节糖尿病自我管理态度评价量表/278
第十节糖尿病自我行为管理量表(SDSCA)/280
第十一节糖尿病患者生存质量特异性量表/281
第十二章内分泌科护理质量评价标准/286
节糖尿病护理质量评价标准/286
第二节糖尿病酮症酸中毒护理质量评价标准/290
第三节糖尿病足护理质量评价标准/294
第四节低血糖症护理质量评价标准/297
第五节甲状腺功能亢进症护理质量评价标准/300
第六节甲亢危象护理质量评价标准/303
第七节甲状腺功能减退症护理质量评价标准/306
第八节亚急性甲状腺炎护理质量评价标准/309
第九节痛风护理质量评价标准/312
第十节肥胖症护理质量评价标准/315
第十一节骨质疏松症护理质量评价标准/319
第十二节垂体TSH肿瘤护理质量评价标准/323
第十三节垂体前叶功能减退危象护理质量评价标准/327
第十四节假性甲状旁腺功能减退症护理质量评价标准/331
第十五节库欣综合征护理质量评价标准/335
第十六节原发性甲状旁腺功能亢进症护理质量评价标准/339
第十七节原发性醛固酮增多症护理质量评价标准/343
参考文献/347