本教材依据高等职业院校口腔医学技术专业培养目标的教学要求而编写。理论部分共五篇十六章,第一篇(第一至第三章)是可摘局部义齿工艺技术的理论及技师医师合作交流部分;第二篇(第四至第九章)是基本工艺制作部分,以可摘局部义齿工艺流程为主线,重点介绍可摘局部义齿的基本制作工艺,内容与企业的工艺流程一致;第三至第五篇(第十至第十
六章)是可摘局部义齿新技术和口腔修复学的有关扩展性内容,除介绍附着体义齿、套筒冠义齿、覆盖义齿、赝复体工艺技术外,新增了近年来临床上日益普及的种植义齿、CAD/CAM、3D打印技术。每章节内容都有学习目标、案例讨论、考点提示、本章小结、习题及参考答案,同时附有必要的插图,对有必要进一
步说明和引导的地方插入了知识拓展或知识链接,其目的是使学生在学习过程中更具有针对性、系统性和可读性。实训指导部分包括八个实训。本教材为书网融合教材,即纸质教材有机融合电子教材、教学配套资源(PPT、微课、视频、图片等)、题库系统、数字化教学服务(在线教学、在线作业、在线考试)。
本书除作为口腔医学技术、口腔医学、口腔修复工艺技术专业教材外,亦可作为义齿加工企业从业人员及临床口腔医务工作者的参考用书。
篇概论1
章绪论3
节口腔修复工艺技术的起源和发展3
一、口腔修复工艺技术的起源及早期的义齿修复3
二、近代口腔修复工艺技术的发展简史3
第二节可摘局部义齿修复工艺技术概述5
一、可摘局部义齿修复工艺技术的定义5
二、可摘局部义齿修复工艺技术与其他学科的关系5
三、可摘局部义齿修复工艺技术的学科特点及工艺流程5
第二章可摘局部义齿修复工艺技术7
节可摘局部义齿概述7
一、可摘局部义齿的定义7
二、可摘局部义齿的优点和缺点8
三、可摘局部义齿的适应证9
四、可摘局部义齿的非适应证9
第二节可摘局部义齿的组成及作用9
一、人工牙9
二、基托11
三、固位体11
四、连接体27
第三节牙列缺损的分类及可摘局部义齿的类型31
一、牙列缺损的分类31
二、可摘局部义齿的类型34
第四节可摘局部义齿的设计35
一、应达到的基本要求35
二、可摘局部义齿的固位和稳定37
三、设计原则42
四、基牙的选择48
五、义齿各组成部分的设计49
六、就位道的设计50
第五节可摘局部义齿的分类设计51
一、Kennedy类牙列缺损的设计51
二、Kennedy第二类牙列缺损的设计52
三、Kennedy第三类牙列缺损的设计53
四、Kennedy第四类牙列缺损的设计54
第三章技师与医师的合作交流58
节概述58
一、技师与医师交流的意义58
二、口腔技师应具备的素质59
三、技师与医师的交流方式59
第二节技师与医师之间的信息传递60
一、模型60
二、义齿制作设计单60
第三节技师与医师信息交流与合作61
一、临床环节62
二、技术工艺环节64
第四节定制式可摘局部义齿的基本要求64
一、常规要求64
二、质量要求65
第二篇常用可摘局部义齿修复工艺技术67
第四章印模与模型技术69
节可摘局部义齿修复前的准备69
一、口腔检查及处理69
二、牙体预备70
第二节可摘局部义齿印模技术71
一、印模材料的选择71
二、印模的种类71
三、托盘的选择72
四、印模技术72
第三节可摘局部义齿模型技术74
一、模型材料的选择74
二、模型的基本要求74
三、模型的灌注及修整技术74
第五章颌位记录与模型观测技术80
节确定、转移颌位关系技术80
一、确定颌位关系80
二、转移颌位关系技术81
第二节模型观测技术83
一、模型观测的目的83
二、模型观测的方法85
三、确定最终设计87
四、填补倒凹87
第六章支架制作工艺技术90
节可摘局部义齿弯制支架的制作90
一、材料和器械90
二、弯制方法及注意事项91
三、弯制支架的连接93
第二节可摘局部义齿铸造支架的制作94
一、铸造支架的优缺点94
二、铸造支架的种类、组成及要求94
三、铸造支架的制作97
四、铸造支架制作中出现的问题及预防措施106
第七章排牙技术112
节人工牙的选择112
第二节前牙排牙技术114
一、前牙排列的要求114
二、前牙排牙方法116
三、几种异常情况的排牙方法117
第三节后牙排牙技术119
一、后牙排牙要求119
二、后牙排牙方法120
三、几种异常情况的排牙方法121
第四节排牙后咬合关系的调整122
一、排牙后咬合关系的调整122
二、调磨的注意事项123
第八章可摘局部义齿的完成及试戴125
节完成基托蜡型125
一、基托蜡型的要求125
二、完成基托蜡型127
第二节装盒及去蜡技术128
一、装盒技术128
二、去蜡技术131
第三节充填树脂及热处理技术132
一、充填树脂132
二、热处理技术133
三、开盒134
四、充填树脂及热处理时常见问题及原因134
第四节调磨及抛光技术136
一、调磨136
二、打磨抛光137
第五节可摘局部义齿试戴139
一、试戴139
二、义齿试戴时注意事项140
三、义齿就位后的检查及处理140
四、戴用义齿后的健康指导140
第九章可摘局部义齿戴入后常见问题及处理和义齿的修理142
节可摘局部义齿戴入后常见问题及处理142
一、义齿就位困难142
二、疼痛143
三、固位不良144
四、义齿咀嚼功能差145
五、食物嵌塞145
六、发音障碍145
七、人工牙咬颊黏膜、咬舌146
八、恶心、唾液增多146
九、咀嚼肌和颞下颌关节不适146
十、戴义齿后的美观问题146
第二节可摘局部义齿的修理146
一、人工牙折断、脱落或增添的修理147
二、卡环、支托及固位体折断的修理149
三、基托折裂、折断的修理150
四、重衬151
第三篇牙列缺损的固定-可摘局部义齿修复工艺技术155
第十章附着体义齿修复工艺技术157
节附着体义齿修复工艺技术概述157
一、附着体的概述157
二、附着体义齿组成、特点与适用范围160
第二节附着体义齿制作工艺162
一、工作模型的处理163
二、附着体义齿固定部分支架的制作及试戴163
三、附着体义齿可摘部分支架的制作164
四、义齿的完成及试戴164
第三节附着体义齿戴入后的问题及修理165
一、附着体固位力的调整165
二、修理附着体165
第十一章套筒冠义齿修复工艺技术168
节套筒冠义齿修复工艺技术概述168
一、套筒冠义齿的组成、特点及适应证169
二、圆锥型套筒冠的设计原则172
第二节套筒冠义齿制作工艺176
一、工作模型的处理176
二、内冠制作177
三、外冠制作178
四、金属支架的制作及连接178
五、义齿的完成及试戴179
第三节套筒冠义齿戴入后的问题及修理179
一、牙面折裂179
二、义齿折断179
三、基牙病变179
第十二章覆盖义齿修复工艺技术182
节覆盖义齿修复工艺技术概述182
一、覆盖义齿的概念及分类183
二、覆盖义齿的特点及适应证184
三、覆盖基牙及其上的附着体185
第二节覆盖义齿制作工艺187
一、工作模型的处理187
二、覆盖义齿制作工艺要点188
第三节覆盖义齿戴入后的问题及处理189
一、覆盖义齿的复诊与护理189
二、覆盖义齿修复后可能出现的问题及处理189
第四篇可摘局部义齿数字化制作技术193
第十三章可摘局部义齿CAD/CAM技术195
节CAD/CAM技术概述195
一、CAD/CAM技术的概念195
二、CAD/CAM技术发展史及展望196
第二节CAD/CAM系统的组成及基本原理196
一、CAD/CAM系统的组成196
二、口腔CAD/CAM系统工作原理197
第三节CAD/CAM流程198
第四节常见CAD/CAM修复体198
第十四章可摘局部义齿3D打印技术201
节3D打印技术概述201
第二节3D打印系统的组成及基本原理202
一、3D打印的原理202
二、3D打印的类型202
第三节3D打印流程204
一、采集数据204
二、处理数据204
三、三维打印204
第四节常用3D打印修复体204
第五篇特殊可摘局部义齿修复工艺技术207
第十五章种植义齿上部结构的制作技术209
节种植义齿修复工艺技术概述209
一、种植义齿修复发展概况209
二、种植义齿组成及结构211
三、种植义齿的分类213
四、种植义齿的适应证与禁忌证214
第二节可摘种植义齿的制作工艺技术214
一、种植义齿的修复原则214
二、局部种植义齿上部结构的设计和制作215
第十六章赝复体修复工艺技术221
节赝复体修复工艺技术概述221
一、颌面缺损的病因221
二、颌面缺损的影响222
三、颌骨缺损赝复体的组成及分类223
四、优缺点和适应证223
第二节颌骨缺损赝复体修复工艺技术224
一、修复原则224
二、修复特点225
三、上颌骨缺损赝复体修复工艺技术226
四、下颌骨缺损赝复体修复工艺技术234
第三节颜面部缺损赝复体修复工艺技术235
一、概述235
二、眼缺损的修复235
三、眶缺损的修复236
四、耳缺损的修复236
五、鼻缺损的修复236
六、颜面赝复体的制作237
实训指导241
实训一可摘局部义齿印模与模型技术243
实训二可摘局部义齿颌位关系记录及模型观测技术246
实训三间隙卡环的弯制技术248
实训四三臂卡环的弯制技术250
实训五双侧后牙游离缺失的支架制作技术253
实训六排牙技术及基托塑形技术258
实训七可摘局部义齿的完成259
实训八可摘局部义齿数字化修复体制作技术262
参考答案264
参考文献266