随着宫颈癌筛查工作的普及,宫颈癌的流行病学发生了明显的变化,宫颈鳞癌的发病率逐渐下降,而宫颈腺癌及其癌前病变的发病率逐渐增高。分析其原因,是由于细胞学筛查和阴道镜检的普及,CIN诊断率提高、切除性治疗如LEEP 的广泛开展、鳞癌的相对数降低、腺癌的相对数增加,同时也包括保证数的增加。这一变化趋势的背后,部分反映的是现有的三阶梯诊断程序的不足。无论细胞学筛查、阴道镜检、还是病理诊断,都面临很大的困境。前期临床经验提示,AIS和腺癌有很多与HSIL和鳞癌不一样的生物学特征。本书试图从一个全新的角度来认识AIS和腺癌,部分包括总论部分的疾病特征、流行病学、病因与一级预防、筛查、早期诊断与二级预防、组织病理学及分期、治疗原则等。 第二部分为各论部分,选择了部分具有典型意义的AIS及腺癌病例,每一例包括了详细的三阶梯诊断过程中的结果、阴道镜图像及分析、病理诊断、治疗方法和随访资料。编者力求通过病例的介绍,加深对其特征的认识和应用,包括对其局限性的认识,使AIS及宫颈腺癌筛查工作做实做好,以免因认识缺陷造成漏诊和误诊。
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吴绪峰, 二级教授、博士生导师、湖北省首批医学领军人才、湖北省突出贡献专家,现任湖北省妇幼保健院肿瘤妇科主任兼病理科主任、湖北省宫颈癌防治中心主任。从医30余年,已出版主编专著13部,主编科普书4部。