本教材是“全国高职高专院校护理类专业核心教材”之一，是根据健康评估教学标准的基本要求和课程特点编写而成，内容共九章，覆盖了健康评估基本知识、理论和临床技能，涵盖健康评估方法与护理诊断、常见症状评估、健康史评估、身体评估、临床实验室检查、心电图检查、影像学检查、护理病历书写等内容。本书具有专业针对性强、紧密结合岗位任务、对接护士执业资格考试要求等特点。本教材为书网融合教材，即纸质教材有机融合电子教材、教学配套资源(PPT、微课、视频、图片等)、题库系统、数字化教学服务(在线教学、在线作业、在线考试)，使教学资源更加多样化、立体化。 本教材主要供高职高专院校护理、助产专业师生教学使用，也可作为临床护理人员继续教育参考用书。

章 绪论
一、学习健康评估的意义
二、健康评估的学习内容
三、健康评估的学习方法与要求
第二章 健康评估方法与护理诊断
节 健康资料的来源与类型
一、健康资料的来源
二、健康资料的类型
第二节 健康评估方法
一、交谈
二、身体评估
第三节 护理诊断
一、护理诊断的概念
二、护理诊断的分类
三、护理诊断的组成
四、护理诊断的陈述
五、合作性问题
六、护理诊断的思维方法和步骤
第三章 常见症状评估
节 发热
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第二节 咳嗽与咳痰
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第三节 呼吸困难
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第四节 咯血
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第五节 水肿
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第六节 发绀
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第七节 心悸
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第八节 疼痛
一、概述
二、病因与发生机制
三、分类
四、临床表现
五、护理评估要点
六、护理诊断/问题
第九节 恶心与呕吐
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第十节 腹泻与便秘
一、腹泻
二、便秘
第十一节 呕血与黑便
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第十二节 黄疸
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第十三节 尿路刺激征
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第十四节 晕厥
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
第十五节 意识障碍
一、概述
二、病因与发生机制
三、临床表现
四、护理评估要点
五、护理诊断/问题
实训一 常见症状评估
第四章 健康史评估
节 一般健康史评估
一、一般资料
二、主诉
三、目前健康史
四、既往健康史
五、个人生活资料
六、月经婚育资料
七、家族健康资料
八、系统回顾
九、健康史采集注意事项
第二节 心理、社会健康史评估
一、概述
二、心理评估
三、社会评估
实训二 一般健康史采集
第五章 身体评估
节 一般状态评估
一、性别
二、年龄
三、生命体征
四、发育与体型
五、营养状态
六、意识状态
七、面容与表情
八、体位
九、步态
第二节 皮肤、黏膜及浅表淋巴结评估
一、皮肤、黏膜评估
二、浅表淋巴结评估
第三节 头面部及颈部评估
一、头部评估
二、面部评估
三、颈部评估
第四节 胸部评估
一、胸部的体表标志
二、胸壁、胸廓评估
三、乳房评估
四、肺与胸膜评估
五、心脏评估
六、周围血管评估
第五节 腹部评估
一、腹部的体表标志与分区
二、腹部评估
第六节 脊柱与四肢评估
一、脊柱评估
二、四肢评估
第七节 生殖器、 肛门与直肠评估
一、生殖器评估
二、肛门与直肠评估
第八节 神经系统评估
一、脑神经评估
二、运动功能评估
三、感觉功能评估
四、神经反射评估
实训三一般状态及皮肤、黏膜及淋巴结的评估
实训四 头面部及颈部评估
实训五 胸部评估
实训六 腹部评估
实训七 脊柱和四肢评估
实训八 神经系统评估
第六章 临床实验室检查
节 血液检查
一、血液标本采集
二、血液常规检查
三、血液的其他检查
四、出血性疾病与血栓性疾病常用筛选检查
第二节 尿液检查
一、尿液标本采集
二、一般性状检查
三、化学检查
四、显微镜检查
第三节 粪便检查
一、粪便标本采集
二、一般性状检查
三、显微镜检查
第四节 肝功能检查
一、蛋白质代谢功能检查
二、胆红素代谢功能检查
三、血清酶测定
第