本书为“十三五”国家重点图书出版规划项目、国家出版基金资助项目“北大医学口腔临床规范诊疗丛书”的口腔颌面外科医学分册,内容全部由北京大学口腔医院颌面外科的一线临床医师撰写。本书根据口腔颌面外科学的学科特点,紧密结合临床实践,对常见疾病的诊断、常见症状的鉴别诊断、常用诊断技术、常用治疗技术等进行了系统介绍。本书可作为口腔执业医师规范化培训参考用书,也可供口腔颌面外科专科医师以及头颈外科执业医师参阅,对临床工作具有较好的指导作用。
第一章 口腔颌面外科患者的病史采集和体格检查 1
第一节 病史采集 1
一、一般病史采集要点 1
二、颌面外伤病史采集 2
三、颌面炎症病史采集 3
四、颌面肿瘤病史采集 4
五、颌面整形病史采集 5
第二节 体格检查 6
一、全身检查 6
二、口腔颌面外科检查 9
第二章 口腔颌面外科麻醉 17
第一节 局部麻醉 17
一、局部麻醉方法 18
二、常见手术局部麻醉方法的选择 38
三、局部麻醉并发症及其防治 39
第二节 全身麻醉 40
一、口腔颌面外科全身麻醉的特点 40
二、全身麻醉方法 43
三、麻醉并发症及处理 44
第三节 镇静与镇痛 47
一、笑气吸入镇静 48
二、口服镇静 49
三、静脉镇静 50
四、全身麻醉 51
第四节 口腔颌面外科常见手术的麻醉 52
一、唇腭裂及整形手术的麻醉 52
二、口腔颌面部肿瘤手术的麻醉 53
三、正颌外科手术的麻醉 54
四、颞下颌关节强直手术的麻醉 55
五、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的麻醉 56
六、口腔颌面部急诊手术的麻醉 57
七、困难气道插管 58
第三章 常见病的诊断与治疗 60
第一节 口腔颌面部炎症 60
一、龈乳头炎 60
二、急性多发性龈脓肿 60
三、冠周炎 61
四、牙槽脓肿 63
五、牙周脓肿 65
六、干槽症 66
七、化脓性颌骨骨髓炎 67
八、放射性骨髓炎 69
九、药物相关性颌骨坏死 70
十、颌面骨结核 72
十一、面颈部淋巴结炎 73
十二、颜面部疖痈 74
十三、口腔颌面部间隙感染 75
十四、颌面部放线菌病 81
十五、口腔颌面部感染的严重并发症 82
第二节 口腔颌面部损伤 85
一、牙外伤 85
二、口腔颌面部软组织损伤 87
三、口腔颌面部各类型骨折 90
四、口腔颌面部特异性损伤 100
第三节 口腔颌面部肿瘤及瘤样病变 103
一、口腔颌面部囊肿 103
二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变 106
三、血管瘤与脉管畸形 118
四、口腔颌面部恶性肿瘤 122
附录 3-1 第 8 版唇癌和口腔癌国际 TNM 分类及分期(UICC,2016) 145
附录 3-2 第 8 版 p16 阴性口咽癌国际 TNM 分类及分期(UICC,2016) 148
附录 3-3 第 8 版 p16 阳性口咽癌国际 TNM 分类及分期(UICC,2016) 151
第四节 唾液腺疾病 153
一、唾液腺发育异常 153
二、唾液腺炎症 155
三、其他非炎症性唾液腺上皮病变 162
四、舍格伦综合征 163
五、唾液腺囊肿 164
六、唾液腺上皮性肿瘤 166
附录 3-4 WHO 唾液腺肿瘤组织学分类(2017) 178
附录 3-5 唾液腺癌国际 TNM 分类及分期(UICC,2017) 180
第五节 颞下颌关节疾病 181
一、颞下颌关节紊乱病 181
二、退行性骨关节病 186
三、类风湿关节炎 187
四、创伤性关节炎 188
五、感染性关节炎 189
六、颞下颌关节肿瘤 190
七、颞下颌关节强直 193
八、颞下颌关节脱位 196
第六节 口腔颌面部神经性疾患 199
一、经典(原发)性三叉神经痛 199
二、经典(原发)性舌咽神经痛 201
三、翼腭神经痛 202
四、灼口综合征 203
五、非典型面痛 204
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